Gino Gerosa: „Két év alatt a testre szabott műszív prototípusa”

A probléma jól ismert, de nem kevésbé megérdemli a gyors, végleges és időszerű megoldást. Ellenkezőleg.
Egyre kevesebb szívet kell átültetni: valójában tökéletesnek kell lennie, szerkezeti elváltozások nélkül, és ez a valóságban nem mindig van így.
Csak Olaszországban körülbelül 750 beteg van a várólistán, akiknek 30 százaléka az átültetés előtt meghalhat.
Ez a kérdés különösen közel áll a szívsebészhez, mindenekelőtt egy szívsebészhez, a téma igazi fényeséhez: Gino Gerosa, a szívsebészet rendes professzoraPadói Egyetem, a Veneto régió Egészségkutatási Konzorciumának tudományos igazgatója, 2018 novemberében pedig az Olasz Szívsebészeti Társaság elnökévé is választották.
27. október 1957-én a Trento tartománybeli Roveretóban született, és már a nápolyi Nunziatella katonai iskola hallgatója volt. Orvosi és sebészeti diplomát szerzett a Veronai Egyetemen, majd szívsebészetre szakosodott, és két évig Londonban dolgozott Donald Ross brit professzor útmutatása.
A szívszervhiány miatti sajnálatos helyzet ellensúlyozására Gino Gerosa először hajtott végre Olaszországban egy 20 percre leállított szív transzplantációját. A szóban forgó esetben az általa irányított padovai csapat olyan donort vett igénybe, aki már szív- és érrendszeri halálban volt, és akinek nem le kellett állítania a szívet, hanem éppen ellenkezőleg, újra kellett indítania. Miután visszatért a denevérhez, a szokásos transzplantációs eljárást követték.

Ötvenmillió euró az első olasz műszívért
Cardias: mi ez és mire való innovatív megközelítésben

2007-ben a trentinoi orvos elvégezte az első teljes műszív beültetést Olaszországban, amelyet Total Artificial Heart néven TAH betűszóval emlegetnek.
A „CardioWest 70cc” névre keresztelt eszköz két poliuretán kamrából állt, amelyek mindegyikét egy elasztikus szeptum osztotta ketté, amely egy pneumatikus rendszernek köszönhetően vért pumpált az artériákba a beteg hibásan működő natív kamrái helyett. A beavatkozással az erős érzelmi hatás miatt is nagy és indokolt hangsúllyal foglalkozott a sajtó és az országos televízió.
12. szeptember 2011-én Gino Gerosa csapata 1300 nappal az implantátum beültetése után eltávolította a "Cardiowest" műszívet, hogy valódi emberi szívet cseréljen, amely donortól származik.
2015-ben Padovában a világon először mikroinvazív aortabillentyű bioprotézist és dobogó szívű mitrális billentyű javítását is elvégezték. A szív csücskéből történő belépéssel végzett sebészeti beavatkozás lehetővé tette a beteg teljes felépülését, szív- és érrendszeri problémáinak teljes gyógyulását.
Ebben a kontextusban és az évtizedek során megszerzett rendkívüli készségek és tapasztalatok alapján indult el az új olasz műszív megalkotásának projektje, amelyet ismét Gino Gerosa csapatára bíztak, akivel az Innovado.News szerkesztősége közösen készít interjút. a Biomednews olaszával.it.

Az innováció és az egészség elválaszthatatlan főszereplője a "Swissnex Day '23"
A sójódozás évszázada és a svájciak jobb egészsége

Professzor, meg tudja erősíteni, hogy az első olasz műszív prototípusa két éven belül elkészül?
– Megerősítem, igen. A tanulmány 50 millió euróba kerül, és öt évig fog tartani, de kettő múlva meglesz a prototípus. Ennek eléréséhez orvosok, mérnökök, biológusok és a biokompatibilis anyagok szakértőinek közreműködésére lesz szükség. Megtaláltuk a szilárd pénzügyi alapot, hogy tartalmat adjunk a projektnek, és fordulóponthoz kell érkeznünk. Az első két évben elkészítjük a prototípust, majd folytatjuk a próbapadi teszteket, és ha ezek kielégítőek, a preklinikai tesztelést."

Miben különbözik más, már használt mesterséges szívektől?
„Három kérdésre próbáltunk választ adni: optimalizálni a rendszer biokompatibilitását a legjobb életminőség biztosítása érdekében a páciens számára, csökkenteni a méreteit, hogy garantálni lehessen a használatát minden betegnél, nemtől és testmérettől függetlenül, és többé nem úgy értelmezni, mint híd a transzplantáció felé, hanem a szívszerv végleges pótlásaként. Ezért a szívátültetés alternatívájaként, úgy, hogy teljes műszív álljon rendelkezésre. Az ilyen típusú terápiás szükséglettel jelentkező páciensnek nem kell potenciális donorra várnia, hanem a megoldás azonnal elérhető lesz a műtő polcán."

Svájcban az Alzheimer-kór jeleit mutatták ki a vérben
Levegő van a hasban: néhány innovatív gyógymód annak megszüntetésére

Meg lehet-e becsülni, hogy a szív iparosodása után hány készülékre lehet szükség évente?
„Olaszországban megközelítőleg 750-800 beteg van a szívátültetésre várólistán, és ezekre az esetek hozzávetőleg 35 százalékában reagálunk. Az iparosítást követően az új mesterséges szív 60 százalékos választ tud majd adni. Figyelembe kell azonban venni, hogy a transzplantációs várólistára kerüléshez nem szabad olyan ellenjavallatokkal rendelkeznie, amelyek nagy valószínűséggel nem vonatkoznának a teljes műszívre."

Ez egy személyre szabott, "méretre szabott" készülék, vagy inkább szabványosítás várható?
„Személyre szabott, abban az értelemben, hogy egy olyan eszközről van szó, amelynek biztosítania kell, hogy a mesterséges kamrák belső felületét a potenciális recipiens endotélsejtjei újra benépesítsék. Ebben az esetben valójában testreszabásról van szó. A mechanikai-elektromos szektor azonban ebből a szempontból szabványosított."

A Modenese Colibrì a legkisebb életmentő eszköz Európában
Innovatív diagnosztikai rendszer az Alzheimer-kór megelőzésére

Gyártási szempontból hol készül majd?
„Ezek a következő lépések, amelyeket akkor kezdünk figyelembe venni, amikor az első eszközöket teszteljük a preklinikai állatmodellben, és egyértelműbb elképzeléseink lesznek magának a projektnek az ipari megvalósíthatóságáról.”

Hány éve dolgozik a projekten? Milyen akadályokat kell még leküzdeni, hogy ez megvalósuljon?
„Legalább tíz éve gondolkodunk a teljes műszíven. Korábban a legnagyobb hátrányt a stabil pénzügyi források hiánya jelentette. Most, hogy megvannak ezek a pénzügyi források, és ki tudjuk fejleszteni a projektet, kétéves határidőt adtunk magunknak a prototípus elkészítésére. Jelenleg nincs akadály, az eredmény kizárólag azon múlik, hogy képesek vagyunk-e futni, hogy tartalmat adjunk elképzeléseinknek."

Május 24-én és 25-én az "Innovabiomed"-en az orvosbiológia legjobbjai
A vörösvértestek változása holotomográfiai mikroszkóppal

Tíz év a stabil pénzügyi források megtalálásához egy egyszerű kérdéshez vezet bennünket: szükség volt erre az időre?
Időszerűbb válaszokkal ma már beültethetjük az első műszíveket.

Francesca Veronesi: "Atyai szívű alapítvány"
Hogyan csökkenthető a magas vérnyomás? Néhány innovatív javaslat